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잘못된 습관이 불러오는 테니스엘보우와 골프엘보우

2020-11-23

라이프가이드 메디컬칩


서울연합메디컬정형외과 건강칼럼
잘못된 습관이 불러오는 테니스엘보우와 골프엘보우
'조기치료의 중요성'

    2020년 한 해는 코로나19로 인하여 전 세계에 많은 변화가 일어나고 있다. 우리나라의 다양한 기업들이 재택근무제를 운영하고 있는 것은 물론, 코로나 사태 초기에는 비상 대책 수준으로 운영했던 재택근무를 향후 새로운 표준 근로 형태로 안착시키기 위해 기업들이 적극적인 근로 혁신에 앞장서고 있다. 



    근로자들 역시 집에서 근무할 수 있는 환경을 만들고 홈짐을 가꾸는 등 코로나 판데믹으로 인한 많은 변화가 우리의 삶에 이루어지고 있다. 이렇게 실외에서 활동할 수 있는 자유에 걸림돌이 생겼지만, 실내를 탈출할 수 없기에 집에서 운동을 하는 일명 “홈트족”이 늘어나고 있다고 한다. 이후 또 어떤 변화가 있었을까. 지속적인 집안 일과 재택근무로 인하여 손목과 팔꿈치의 통증을 호소하시는 분들이 늘어나고 있다는 것이다. 가사 일을 하고, 컴퓨터를 하며 손목에 있는 통증을 호소하시는 환자분들이 증가하는 것은 물론 잘못된 운동습관과 과도한 운동으로 인하여 팔꿈치 통증, 일명 “엘보우”을 호소하시는 분들도 잦아지고 있는 추세이다.
    이렇게 코로나로 인해 시대가 변하고 스포츠를 즐겨 하는 인구가 줄었음에도 불구하고 어찌하여 “테니스엘보우”와 “골프엘보우”라는 팔꿈치 질환은 증가하고 있는 걸까. 실제 테니스엘보우, 골프엘보우라고 하는 질환은 골프나 테니스 등의 운동으로 인하여 직접적으로 발병하는 경우는 10% 이내로 발생한다. 
    대부분은 잘못된 운동과 생활습관, 무리한 동작을 반복적으로 시행하면서 발생할 수 있는 팔꿈치 질환은 일반적으로 팔꿈치 보다 손목 등을 자주 사용하는 직업을 가진 분들이나 운동을 하던 중에 팔꿈치의 미세 손상이 지속적으로 발생하면서 생기는 퇴행성 변화로 발생하게 된다. 
    상과염(팔꿈치 관절에 통증이 발생하는 증후군)은 팔꿈치에 갑작스러운 큰 부하가 가해지거나 운동을 반복하면서 관절을 지속적으로 사용할 경우 주로 발생을 하게 된다. 과도한 부하가 지속되면 힘줄에 미세한 파열이 발생하게 되는데, 휴식을 통한 자연적 치유가 되기 전에 반복해서 파열이 발생하게 되면 제대로 된 치유가 되지 않아 만성통증으로 이어질 수 있다. 



    팔꿈치 통증은 파열이 정도가 심하지 않은 상태에서는 보존적 치료와 휴식을 취해주는 것만으로도 어느 정도의 호전을 기대해볼 수 있지만 힘줄에 미세한 파열이 생긴 상태에서도 과도한 부하가 반복적으로 가해진 경우 만성 통증으로 이어질 수 있기에 조기에 치료가 중요한 질환이다. 
    상과염이 만성통증으로 이어지게 되면 세수를 하거나 머리를 빗을 때도, 식사를 할 때도 통증이 심하여 일상생활이 어려운 경우가 발생할 수 있다. 그것뿐인가, 보존적 치료와 휴식으로 끝낼 수 있는 통증 치료를 수술까지 고려해야 할 수 있다.
    만성 팔꿈치 통증은 사소한 활동들도 전반적으로 위축되면서 좋아하는 각종 운동이나 평범하게 하던 일상 활동들도 못하게 된다. 전반적으로 삶의 질이 현저히 낮아지게 되는 것이다. 더불어 늘 하던 운동에 제약이 생기게 되면서 근력이 쇠퇴되고 우울증 등의 정신적인 고통이 동반되는 경우가 흔하다고 할 수 있다.
    그렇다면 팔꿈치 통증에서 벗어나기 전에 어떤 식으로 예방을 해야 할까.
    치료와 예방을 하기에 앞서 통증의 원인에 대하여 이해할 필요가 있다.
    상과염은 한 번의 충격으로 발생하는 질환이 아니다. 작은 충격이 반복되고 그 충격이 쌓이면서 서서히 찢어지는 정도가 깊어지고 이에 통증이 발생하는 것이다. 다시 말해 갑작스러운 운동이나 과도한 사용으로 인해 관절에 압박이 가해 질 경우 주변 근육 및 인대에 손상은 물론이고 그중 팔꿈치에 큰 충격이 가해지므로 팔꿈치 내측에 통증을 호소하는 골프엘보우, 팔꿈치 외측에 통증을 호소하는 테니스엘보우를 유발하는 것이다.
    이에 운동을 진행할 시 올바른 자세를 취해주는 것은 물론, 통증이 느껴질 시 더 이상의 파열이 진행되지 않도록 휴식을 취해주는 것이 좋다.
    더불어 운동 전후에는 팔꿈치에 무리가 가지 않도록 가벼운 스트레칭을 실시한다. 집안일을 하시는 주부들께서는 팔을 많이 사용하는 일을 잠시 쉬어 주어야 한다. 최소한의 가사 일을 시행할 수 있도록 한다. 휴식만으로 충분한가. 그렇지 않다 근력이 꾸준히 쇠퇴될 수 있기에 근력 쇠퇴로 인한 질환에 쉽게 노출되는 것은 물론 퇴행성 변화가 빠르게 나타날 수 있다. 이에 평소 팔꿈치 근육을 강화하고 보호대를 착용하는 것도 좋은 예방법이라고 할 수 있다.
    어쩔 수 없이 근무환경에 따라 손목과 팔꿈치를 지속적으로 사용해야 하는 경우 팔꿈치의 부담을 줄일 수 있도록 스트레칭을 실시하는 것이 좋으며 초기 엘보우 질환의 경우 가벼운 보존적 치료로 호전될 수 있기에 빠른 전문의의 도움을 받을 수가 있다.
    팔꿈치와 손목, 발목 등의 질환은 허리와 목의 질환보다 가볍게 생각하는 경향이 있다. 문제는 통증이 발생하였어도 가벼운 염좌로 방치를 하거나 소염제만으로 의존하고 더욱 강도 높은 운동을 취하여 병을 악화시키는 것이다.
    테니스엘보우와 골프엘보우는 방치할 경우 인대 파열을 동반한 석회 및 골극, 관절염과 난치성 질환 등과 같은 상급 치료를 요하는 경우가 발생할 수 있다. 이에 통증이 발생하였을 때는 반드시 휴식을 취하고 찜질과 마사지, 스트레칭을 실시하는 것은 물론 조기치료가 중요한 질환이라는 것을 명심하길 바란다.